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Wahl der Therapie

Welche Therapie ist die richtige? 

Die Wahl der Therapie erfolgt individuell und berücksichtigt: 

  • MS-bezogene Faktoren 
    (Schwere und Häufigkeit der Schübe, MRT-Befunde) 
  • persönliche Faktoren
    (Alter, Begleiterkrankungen, Kinderwunsch, Lebensstil) 
  • persönliche Vorlieben
    (Art und Häufigkeit der Anwendung, Sicherheitsbedenken) 

Therapiekonzepte im Überblick 

Eskalationsprinzip (früheres Vorgehen) 

Zunächst wurden Medikamente mit geringerer Wirksamkeit, aber weniger Risiken eingesetzt.
Bei unzureichender Wirkung wurde später auf stärkere Medikamente gewechselt. 

Nachteil: Wertvolle Zeit ging verloren, in der irreparabler Schaden entstehen konnte.

„Hit hard and early“ (heutiges Konzept) 

Heute weiß man, dass der früh 

  • der frühe Einsatz hochwirksamer Medikamente 
  • langfristig bessere Ergebnisse bringt 

Dieses Konzept ermöglicht: 

  • eine frühzeitige Kontrolle der Entzündungsaktivität 
  • bei insgesamt guter Sicherheit

Vorteile eines frühen Therapiebeginns 

Zu Beginn der Erkrankung ist eine individuelle Prognose oft schwer möglich.
Da spätere Schäden meist nicht rückgängig gemacht werden können, muss die Therapieentscheidung dennoch früh getroffen werden. 

Für die meisten Menschen mit MS gilt:
Das Risiko einer MS-bedingten Behinderung ist höher als das Risiko schwerer therapiebedingter Nebenwirkungen.